Antes de su primer implante: cómo llegar preparado a la consulta

Qué va a ocurrir en esa visita

La primera consulta es una exploración y una conversación. No se inicia ningún tratamiento definitivo ese día.

Se repasa su historia médica, se exploran los dientes, las encías, los tejidos blandos y la oclusión, se obtiene imagen —radiografías y, cuando hay una pregunta que lo requiere, un escaneo intraoral o un estudio CBCT— y se habla de lo que le preocupa y de lo que espera.

Al final se presenta un plan: qué se ha encontrado, qué se propone, qué alternativas existen, qué plazos y qué riesgos. Y usted se lo lleva.

Lo que conviene traer

• La lista de su medicación habitual, incluidos suplementos. Influye en la planificación más de lo que la mayoría supone: hay medicamentos que afectan al metabolismo óseo, a la coagulación o a la respuesta inmunitaria.
• Radiografías o estudios anteriores, si los tiene. Una imagen de hace unos años permite comparar y ver qué ha cambiado — y eso vale mucho más que una imagen aislada de hoy.
• Informes médicos relevantes, si está en tratamiento por alguna enfermedad de base.
• Los datos de su seguro privado, si prevé solicitar un reembolso.
• Sus preguntas, escritas. En la consulta es sorprendentemente fácil que se olviden.

Si no tiene nada de esto a mano, no es un impedimento. Se puede empezar igualmente.

Lo que conviene contar, aunque no se lo pregunten

Hay información que cambia el plan y que los pacientes tienden a omitir porque no parece relevante:

• Si fuma, y cuánto. Afecta al riesgo y al seguimiento, y conviene hablarlo antes.
• Si rechina o aprieta los dientes, o si se despierta con la mandíbula rígida.
• Si tiene la boca seca, sobre todo si toma medicación que la produce.
• Si ha tenido enfermedad periodontal en el pasado, aunque esté tratada.
• Si ha tenido una mala experiencia en un tratamiento anterior. No es un detalle emocional: cambia el ritmo con el que conviene trabajar.
• Si hay algo que no está dispuesto a hacer — una cirugía extensa, una espera larga, un mantenimiento exigente. Es mejor saberlo al planificar que a mitad del proceso.

Las preguntas que merece la pena hacer

Estas no son específicas de una clínica. Son pertinentes en cualquier lugar donde le propongan un plan:

• ¿En qué hallazgo se basa la recomendación, y qué muestra la imagen?
• ¿Qué alternativas existen, y cuál es el inconveniente de cada una en mi caso?
• ¿Qué ocurre si no hago nada? A veces la respuesta es «no mucho», y a veces es relevante.
• ¿Hacen falta procedimientos previos, y cuál es el plazo total?
• ¿Qué habrá durante el período intermedio?
• ¿Cuáles son los riesgos en mi caso concreto, y no en general?
• ¿Qué sistema de implantes se va a usar, y cómo recibiré su documentación?
• ¿Qué mantenimiento exige después y con qué frecuencia?
• ¿Qué está incluido en el precio y qué no lo está?

Por qué no le van a dar un precio por teléfono

Es la pregunta más razonable del mundo y la respuesta suena a evasiva, así que conviene explicarla.

El coste de un implante depende de cuántos, de si hacen falta procedimientos previos, del tipo de restauración y del estado de partida de la boca. Antes de ver una imagen, esa cifra no existe: lo que se da por teléfono es una estimación que después no se sostiene, y eso es peor que no dar nada.

Lo que sí puede y debe exigir: que el coste completo, con lo que incluye y lo que no, se le presente por escrito junto con el plan, antes de empezar.

No decida ese mismo día

Un plan de tratamiento amplio no es una decisión que deba tomarse al final de una visita.

Llevarse el plan, pensarlo, consultarlo con alguien o pedir una segunda opinión es legítimo y hace bien. Una decisión tomada bajo presión se revisa a mitad del proceso, y ese es el peor momento posible para revisarla.

Si pide una segunda opinión, solicite la documentación —imágenes, hallazgos y el plan propuesto— para que se emita sobre la misma información. Una segunda opinión basada en datos distintos no es una segunda opinión.

Lo que va a pesar dentro de diez años

Al comparar opciones, la pregunta no es solo cuál es mejor hoy, sino qué deja cada una dentro de una década.

Una solución rápida y económica que dificulta una rehabilitación futura —por ejemplo porque acelera la reabsorción del hueso— no es necesariamente la más barata a largo plazo. Y un implante colocado sin un plan de mantenimiento es una inversión con fecha de caducidad.

La pregunta que casi nadie hace en la primera consulta, y que más determina el resultado: «¿qué me va a exigir esto dentro de cinco años?»

Preguntas frecuentes

Este artículo es información médica general y no sustituye una exploración, un diagnóstico ni una consulta personalizada. Escrito y revisado por el equipo médico del Centro Médico Schilman, Ramat HaSharón.